Наложение лимфовенулярного анастомоза
Лимфовенулярный анастомоз – супермикрохирургическая операция, применяемая при хроническом лимфатическом отеке кисти, возникающем после травм, операций или в рамках постмастэктомического синдрома. В ходе вмешательства лимфатические сосуды тыла или ладонной поверхности кисти соединяются с венулами, что отводит избыток лимфы напрямую в венозную систему. Это позволяет снизить выраженность отека и замедлить прогрессирование лимфедемы.
Диаметр лимфатических сосудов обычно составляет от 0,9 до 0,1 мм, что требует использования современного микроскопа, сверхтонкого шовного материала и высокоточного инструментария. Операция считается тренирующей: она улучшает лимфодренаж, но не устраняет причину лимфедемы. Ключевым условием является отсутствие венозной гипертензии в зоне вмешательства.
Перед операцией проводится исследование лимфатической системы (например, ICG лимфография). Предварительно перед выполнением исследования необходимо убрать имеющийся отек конечности (на сколько это возможно) консервативным методом лечения. ICG лимфография противопоказана при аллергии на йод. Также необходимо заранее подготовить компрессионный трикотаж для кисти и предплечья индивидуального пошива.
Операция проводится под местной анестезией и длится от 2 до 3 часов. Через микродоступы (менее 2 см) выполняется выделение лимфатических сосудов и венул. Сосуды соединяются с использованием ультратонкого монофиламентного шовного материала под современным операционным микроскопом. Количество анастомозов на одной кисти может варьироваться от 2 до 6 и зависит от анатомических особенностей пациента и стадии заболевания.
Для выполнения операции требуется современный микроскоп, сверхтонкий ровный материал и супермикрохирургический инструментарий.
Послеоперационно пациент наблюдается в течение 2 часов и, при стабильном состоянии, выписывается домой. Сразу после операции пациенту надевается заранее изготовленный индивидуальный компрессионный трикотаж. Важно соблюдать все рекомендации врача в период реабилитации.
Преимущества
Совместимость с другими методами
Может сочетаться с последующей пересадкой лимфоузлов или липосакцией при прогрессировании лимфедемы
Быстрое восстановление
Пациент возвращается к привычной жизни через 2 часа, минимальный риск осложнений
Высокая точность
Используется микроинструментарий и микроскоп с увеличением до 40 раз
Малоинвазивность
Проводится под местной анестезией, амбулаторно
Наш Центр хирургии кисти и микрохирургии получил международный статус International Wrist Center
Это признание высокого уровня экспертизы наших врачей и соответствия клиники мировым стандартам лечения заболеваний и травм кисти.
Врачи
Смотреть всех врачейСопутствующие направления деятельности
Липосакция при лимфедеме
Липосакция используется как хирургический метод лечения при хронической лимфедеме кисти, особенно если отек осложняется избыточными жировыми отложениями и снижением подвижности. Удаление фиброзно-жировой ткани способствует снижению объёма конечности, улучшению функции руки и общего самочувствия пациента.
Как найти клинику
- Маршрут от станции метро «Сухаревская»
- Маршрут от станции метро «Цветной бульвар»
От станции метро «Цветной бульвар»
1 выход в город, далее налево к Садовому кольцу, на переходе направо, пересечение бульвара, еще один переход и на светофоре налево. Здание Олимп Клиник расположено с видом на Садовое кольцо справа от перехода.
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник
От станции метро «Сухаревская»
3 выход из метро и 640 метров прямо, клиника будет справа
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник
Схема проезда к парковке
С ул. Садовой-Сухаревской, свернуть направо к Олимпийскому проспекту. В правом ряду, через 80 метров, необходимо свернуть к шлагбауму “Автомойка”